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加拿大中文電臺[摩登醫學院]節目之藥方摘錄

從2003年起,本診所麥舜夫醫師間中應邀前往加拿大中文電臺客串每周一的<<摩登醫學院>>節目,不少聽衆感興趣節目中所提及的中藥處方,現加以摘錄此處以餐讀者。 但需要強調的是,中醫診治是通過辯證施治的,雖然此處所摘處方藥性較溫和,適於大部分患者,但所渭同病異治,異病同治,不一定每人都能從中獲益。因而建議患者 嘗試後如無改善,應找有經驗中醫師再辯證施治。

     

    2018年1月節目:骨關節炎的中醫治療

    骨關節炎屬中醫的風、寒、濕邪形成的痹證範圍,患者多爲年老長者。其體質多有肝腎虧損,氣血不足,因而治療需標本兼顧。雖然該病不可完全治癒,但患者常可通過 運動及服用中藥使病情加以緩解。以下一方可起到扶正祛邪的作用:

     

    獨活10克, 桑寄生30克, 秦艽12克, 防風10克, 杜仲12克, 牛七12克, 桂枝6克, 當歸15克, 白芍15克, 黨參15克, 北芪30克, 灸甘草6克。 水4碗煎至1碗,上午服。返渣水2碗煎至1碗,下午服。每日1劑

     

    該方之獨活,善祛下焦伏風及筋骨間之風、寒、濕邪。配以蓁艽、防風可祛風濕止痹痛。本方扶正藥物有桑寄生、杜仲、牛七補肝腎、壯筋骨。而當歸、白芍則養血活血; 黨參、北芪、甘草益氣補氣; 桂枝溫通經脈,諸藥合用,能祛邪扶正、標本兼顧,起到祛風濕、止痹痛、益肝腎、補氣血之功。

    本方近代的藥理研究: 段涇雲1988年發現本方有抗炎作用,對大鼠的關節腫脹有明顯的抑制作用。它能顯著降低毛細血管通透性,抑制軟骨發炎。同時,本方對免疫功能有 促進作用,使大鼠的免疫器官重量增加,單核巨噬佃胞吞噬功能增強,碳粒廓清率增高。對DNEC所致遲髮型皮膚過敏反應有抑制,提示本方對非特異性炎症的抑制作用。

    本方不適用於濕熱痹痛患者,敬請留意。

     

    落枕的治疗:

    首先要注意使用合适的枕头,另外要避免肩颈部睡眠时着凉,如出现落枕,可使用下方治疗:

    防风6克、姜活6克、川穹6克、菊花10克、蔓荆子10克、甘草6克、茶叶10克

    多数病人服药后会得到缓解,如症状不能舒缓,最好找中医针灸师就诊。


    老年性黃斑變性的自我診斷

  • Amsler方格測試是一個最簡單,最有效的為患者監測他們的黃斑健康情況的方法。可作為老年性黃斑變性的自我診斷。點擊標題見如何測定。

  • 中醫如何补肾

  • 补肾食疗:乌鸡补肾汤:乌鸡一只,金樱子、狗脊、杞子、勾滕、鸡血滕各5钱,将药用纱布包好,放入鸡腹,砂煲放水、厨酒、姜,小火炖1小时至鸡肉烂。此汤可滋阴补肾,益气养血,尤适于妇女补身。

  • 补肾药方:金匮肾气汤:熟地30克,淮山15克,山荑肉12克,泽泻10克,伏苓10克,丹皮10克,肉桂3克,熟附子10克,茨实10克,益智仁10克。此方适用于肾气及肾阳虚者,如夜尿频多,男子滑精早泄,妇女宫寒不孕等。


  • 中醫如何健脾

    健脾食疗:
    (1)莲藕赤小豆陈皮瘦肉汤:瘦肉1.5磅,莲藕两磅、赤小豆1两、陈皮2钱,水约8碗煲1个多小时。。此汤健脾补血,常饮对脾气虚弱者有益。
    (2)猪肚白术山药粥:猪肚1个,白术,淮山,茯苓各5钱,炒粘米250克煮粥。
    (3)莲子淮山薏米粥:莲子,淮山,薏米,白扁豆各5钱,糯米100克,粥煮成后加少量红糖即可。



    以上一咸一甜两粥,均对脾胃虚寒者或发育迟缓的小孩有帮助。另外,除莲子,淮山,薏米,白扁豆,赤小豆,白术,茯苓外,健脾药物尚有党参,茨实,灯芯花等和其他黄色食物如小米,马铃薯等等。听众可根据自己喜好自由搭配,市面所卖的清补凉汤料就是例子, 其成分常在这类药材中变化不定。



    健脾药方:
    (1)脾气虚:主要表现为:食欲下降,食后作胀,大便溏泄,身倦无力,严重者脾气下陷至胃下垂,子宫下垂,脱肛等。该类病人可常服香砂六君子汤以补脾气,该方组成如下:党参15克,炒白术12克,茯苓10克,灸甘草10克,陈皮10克,法半夏10克,木香10克,春砂仁10克。
    (2)脾阳虚:主要表现为:腹中冷痛,腹满时减,得温则舒,口泛清水,畏寒肢冷,大便溏泄,白带清稀,腰腹酸沉。该类病人可服附子理中丸以温脾阳,该方组成如下:附子9克,干姜9克,炒白术12克,党参15克,茯苓10克,薏仁20克,陈皮10克,淮山15克,灸甘草10克。如腹胀加法半夏10克,春砂仁10克,如冷痛甚,加高良葁,吴茱萸各10克。



    2012年6月節目:润肺的食疗

    肺为娇嫩之官,可受各种病邪侵袭,其中于秋燥时,最怕燥邪,故秋冬季节或常于空调工作的人,要注意润肺保养。在电台节目中,我们曾提及过各种外邪侵袭肺脏时的相应药方,但由于肺脏治疗较复杂,为免听众用错方,故不在此处刊登,建议听众如有咳嗽,就近找中医师诊治。此处我们向听众推荐三款润肺食谱及润肺的食物,听众可根据润肺食物自由组合:


    (1)青,红萝卜南北杏煲猪肺汤:猪肺1个洗净,加青萝卜1个,红萝卜2个,南杏,北杏各5钱,煲1小时调味饮用即可。此汤润肺止咳,秋燥时可常饮用。
    (2)雪耳,杏仁,胖大海炖冰糖:雪耳1两,杏仁5钱,胖大海1个,冰糖适量,隔水炖1小时,能利咽开音,对长期演讲或肺气虚而声嘶者有帮助。
    (3)川贝陈皮炖雪梨:雪梨1个,切顶,掏空梨芯,放入川贝5钱,陈皮3钱,冰糖少许,隔水炖1小时,连渣水全服,能止咳化痰,生津理气。
    润肺食物除了雪耳,杏仁,雪梨,胖大海,川贝,陈皮之外,尚有沙参,百合,马蹄,白萝卜,罗汉果等。听众可自由搭配组合组成润肺食谱。

     

     

    眩晕的中醫治療

     

    本病并多为本虚标实,急者多选用熄风、潜阳、化痰等治其标,缓者多偏虚,当用补养气血、益肾养肝健脾等法以治其本。根据辩证,眩晕治疗大概分为以下几类:

     

    肝阳上亢型:眩晕伴耳鸣,头胀痛,急躁易怒,多梦口苦,舌质红、苔黄、脉弦。治疗可用天麻勾藤饮加减。处方为:天麻10克 勾腾15克 石决明30克 白芍12克 黄芩10克 桑寄生20克 杜仲12克 夜交藤20克 菊花12克 牛膝15克

     

    气血亏虚型:眩晕动则加剧,劳累即发,面色发白,唇甲不华,心悸不眠,疲乏懒言,舌质淡,脉细弱。治疗可用归脾汤加减。处方为:党参15克 黄芪15克 當歸12克 白术12克 茯苓12克 白芍12克 龙眼肉10克 何首乌18克 酸枣仁15克 远志6克 大枣5枚。

     

    肾精不足型:眩晕伴腰膝酸软,耳鸣健忘,五心烦热,少床多梦,舌质红、脉弦细数。治疗可用杞菊地黄丸加减。处方为:熟地18克 淮山15克 山荑肉12克 茯苓12克 泽泻10克 丹皮10克 枸杞子12克 菊花12克 白芍15克 龟板12克。

     

    痰浊中阻型:眩晕伴头重如蒙,胸闷恶心,少食多床,舌苔白腻、脉濡滑。治疗可用半夏白术天麻汤加减。处方为:半夏15克 天麻10克 白术12克 陈皮6克 茯苓15克 勾藤15克 泽泻15克。呕吐频繁加:代赭石20克 竹茹12克 生姜10克。耳鸣重者加:石菖蒲10克 郁金12克。

     

    以上方劑均用水4碗煎至1碗,上午服。返渣水2碗煎至1碗,下午服。每日1劑

     

    眩晕的食療:

     

    (1)天麻炖猪脑:用天麻10克,猪脑1副 隔水炖1小时后可服。适用于肝阳上亢型。

    (2)黑豆炒米生姜汤:现将黑豆30克与米1/3杯在锅里慢火炒至米变金黄色,放入水两碗,生姜3片,煮30分钟后可服。适用于血虚眩晕。

    (3)羊肉黄芪汤:黄芪30克,羊肉1斤共煲1-2小时后可服。适用于肾精不足气血两虚的眩晕。

     

    糖尿病食療

     

    部分Calgary听众,希望得到本节目所提的糖尿病宜适食用的食品,现转载如下:

     

    粥类

    (1)菜粥:用芹菜或菠菜半斤,梗米100克煮粥。常吃对阴虚化热加高血压有帮助。

    (2)木耳粥(源于《鬼遗方》):黑木耳1两,大枣3枚,梗米100克煮粥。适合于有心血管并发症的病人。

    (3)去水粥:赤小豆1两,冬瓜半斤,鲤鱼1条,梗米100克煮粥。适合于伴有水肿者。

     

    蔬菜类

    (1)南瓜:国内研究对轻型糖尿病有疗效。

    (2)苦瓜:清热解毒,除烦止渴,中科院和解放军197医院报道,用苦瓜制剂治疗29例II型糖尿病病人,有效达79.31%.

     

    汤类

    (1)玉米须猪横俐汤:猪横俐2条,玉米须1两,淮山20克煲汤。以形补形,常饮可补肝肾。

    (2)沙参老鸭汤:沙参50克,玉竹50克,老鸭1只煲汤。治上,中消阴虚明显者。

     

    更年期综合症的中醫治療

    中医认为,本病乃天葵将竭,冲任渐虚,精血不足,致肾阴阳失调所致。肾为五脏六腑之本,肾虚可伤及他脏,治疗主要以滋肾填精,使阴平阳秘为主。治疗可分为如下:

     

    肾阴虚型:较多见。主要见月经推迟,稀疏量少,闭经数月或突然很多。阴道分泌少,干涩。性欲下降。头面潮热,汗出,失眠多梦,五心烦热,多愁善感,惹激,舌红苔少、脉细数。治法:滋肾养肝。处方为:生、熟地各10克 枸杞子15克 山荑肉15克 淮山30克 茯苓18克 灸草6克 女贞子20克 旱连草20克 珍珠母15克 霪羊霍6克 肉松蓉15克 首乌15克。

    若头晕头痛,血压增高,加天麻,勾藤,石决明;出汗多,加糯稻根,浮小麦;皮肤蚁爬感,加防风,玉竹,蝉蜕。没时间煮药者,可服成药六味地黄丸。

     

    肾阳虚型:月经多,或闭经不来后突然如崩似漏,淋漓日久。虽有潮热,但形寒肢冷,腰膝酸软,纳呆腹胀,便溏,尿频失禁,舌暗淡,脉沉细。治法:温肾扶阳。处方为:熟地15克 枸杞子15克 山荑肉15克 淮山30克 菟丝子20克,杜仲15克,当归12克,肉桂5克,霪羊霍15克,党参15克,白术15克,干姜6克。

     

    若月经量多或崩漏,去霪羊霍和当归,加益母草,三七末冲服。尿失禁明显,加覆盘子,益智仁。

     

    以上方劑均用水4碗煎至1碗,上午服。返渣水2碗煎至1碗,下午服。每日1劑

     

    更年期综合症的食療:

     

    (1)甘麦大枣粥:用小麦50克,大枣10克,甘草15克煮粥。适用于失眠,悲伤欲哭,精神恍惚者。

    (2)益智仁粥(源于《经效产宝》):益智仁10克,糯米50克煮粥。可补肾助阳,固精缩尿。适用脾肾阳虚,腹中冷痛,尿频遗尿等。

    (3)猪腰淮杞汤:猪腰2个,淮山20克,枸杞子20克煲汤。以形补形,常饮可补肝肾。

     

    不孕症的中醫治療

     

    中医认为,妇女以血为本,不孕主要是脏腑气血失调,影响冲任及子宫摄精育胎之功能。临床辩证常见有肾虚,肝郁,痰湿和血瘀型,治疗可分为如下:

     

    肾阳虚型:主要见月经推迟,稀疏量少,闭经,稀发,腰膝酸软,小腹及四肢冷,带下清稀等。治法:滋肾养肝。处方为:肉桂5克(焗) 附子9克 熟地20克 枸杞子15克 山荑肉15克 淮山30克 菟丝子20克 鹿角15克 杜仲15克 霪羊霍10克 巴戟天20克。

     

    肾阴虚型:阴道干涩,形瘦,五心烦热,面斑,黑眼圈,舌黯红。治法:熟地20克 枸杞子15克 山荑肉15克 淮山30克 茯苓20克 白芍15克 灸草6克 女贞子20克 黄精20克 紫河车15克 肉松蓉20克 首乌20克。

     

    肝郁型:忧心忡忡,喜叹息,抑郁寡欢,月经先后不定,经前乳胀,烦燥易怒,脉弦。治法:当归15克 白芍15克 柴胡10克 茯苓20克 菟丝子20克 淮山30克 合欢皮15克 熟地20克 郁金15克 香附12克 山荑肉15克。

     

    痰湿型:月经后期、稀发或闭经;带下量多。形体肥胖,面色无华或虚浮,胸闷痰多。西医检查可无排卵,或多囊卵巢综合征或甲低等。治法:党参20克,北黄芪20克,白术15克,陈皮6克,柴胡6克,当归15克,茯苓30克,法半夏lO克,制胆南星6克,礞石10克,淫羊藿10克,杜仲15克。

     

    血瘀型:月经常后期、痛经,经色黯。经期延长或痛经较剧,或下腹胀痛。西医检查常有附件炎、盆腔炎、输卵管不通畅、子宫内膜异位症,子宫肌瘤等盆腔器质性改变。治法:当归15克、川芎10克,赤芍、白芍各15克,茯苓20克,白术15克,泽泻15克,桃仁15克,丹参20克,香附子12克。

     

    雷诺氏病的中醫治療

     

    雷诺氏病是属于中医的痹证范畴,正如《五脏生成篇》所说:“卧出面风吹之,血凝干肤者为痹”。发病机理是,因内伤忧怒则气逆,六俞不通,气温不行,血蕴里而不散。此类病证的发生是由于情感不舒,体虚受寒,营卫失调,阳气不能四达,寒客痹阻和经络不畅所致。

     

    治疗宜养血益气,疏通血脉。可试用下方作治疗,但服后如觉不合,请找中医师辩证调整:

     

    黄芪60g,苏木、地龙、全当归各30g,桂枝20g,炮穿山甲、鸡血藤、乳香、没药、甘草各10g。指趾端苍白发凉加细辛、附子;紫黯严重,有灼热感,或指趾溃烂,可加金银花、蒲公英:丹皮、紫花地丁。每日l剂,10日为一疗程,疗程间隔2日。(金学仁,王学德.苏龙活血饮治疗雷诺氏症及微循环观察.辽宁中医杂志,1995<4>:165)